乐息平为白色椭圆形双凸面膜衣片,每面均刻有折断线。那么,乐息平哪些患者不能吃,有什么影响呢?
【乐息平药理作用】
本药为一种钙拮抗剂,可选择性地作用于血管平滑肌的钙通道,从而扩张周围动脉,减少外周血管阻力,产生降低血压的效果。
【乐息平药代动力学】
口服后在胃肠道迅速但不完全地吸收,绝对生物利用度在3-52%之间(平均20%),30-150分钟后达血药浓度峰值。95%以上的拉西地平与白蛋白和α-1-糖蛋白结合。本药主要在肝脏代谢,代谢后有4个主要代谢产物,它们只有少许药理活性,70%的药物以代谢物形式随粪便排出,其余代谢物随尿排出。半衰期为7-8小时。
乐息平通常耐受性良好。个别病例可有微弱的副作用,这与已知的周围血管扩张的药理作用有关最常见的有头痛、皮肤潮红、水肿、眩晕和心悸。通常短暂并随着相同剂量的继续用药而逐渐消失。无力、皮疹(包括红斑和瘙痒)、食欲不振、恶心及多尿也偶有报告。与其他钙拮抗剂一样,极少数病例有胸痛和齿龈增生。乐息平不引起明显的实验室检查或血液学改变。
1.肝功能不全者需减量或慎用,因其生物利用度可能增加,而加强降血压作用。2.本品不经肾脏排泄,肾病患者无需修改剂量。3.一般不明显影响的实验室检查或血液学。但曾有一例可逆性碱性磷酸脂酶增加的报告。4.虽然本品不影响传导系统和心肌收缩,但理论上钙拮抗药影响窦房结活动及心肌储备,应予注意。窦房结活动不正常者尤应关注,有心脏储备较弱患者亦应谨慎。
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