1、在审判实践中，与精神病人离婚后，一般是在其配偶有能力的情况下，判归其配偶抚养。无民事行为能力的精神病人提出减少或免除抚养费的承担，可根据具体情况予以支持。
2、在精神病人的法定代理人(监护人)有能力并愿意承担该精神病人和其未成年子女的抚养责任，征得配偶同意的情况下，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代其进行抚育。
3、另外，若配偶方确有不宜抚育未成年子女的特殊情形时，也可以将未成年子女归精神病人的监护人代位抚育，但应当征求该监护人的意见。
4、父母双方对十周岁以上的未成年子女随父或随母生活发生争执的，应考虑该子女的意见。
一、五保户是不是必须要有监护人签字
1，老人精神正常的，属于完全民事行为能力人，无监护人。2，老人为民事行为能力人或无民事行为能力人，其子女为法定监护人；若无子女的，社区或者原工作单位可以为其指定监护人。
民事行为能力或者民事行为能力的精神病人，由下列人员担任监护人：（一）配偶；（二）父母；（三）成年子女；（四）其他近亲属；（五）关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意的。对担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的，由人民裁决。没有第一款规定的监护
二、人身监护权的内容有什么
（一）人身监护权。监护权的人身监护权与亲权中的身上照护权的内容基本相同，具体包括：
1．住居所指定权。未成年人不得随意离开监护人指定的住所和居所。此权利由监护人行使。对于精神病人，亦同。
2．扶养义务。这一义务源于亲属权的义务，监护人应当为被监护人提供扶养费，包括生活费、教育费和医疗费等费用，但被监护人有财产的除外。对被监护人无法定扶养义务之人，不承担此项义务。
3．交还请求权。当未成年人或精神病人被人劫掠、诱骗、拐卖、隐藏时，监护权享有请求交还被监护人的权利。
4．被监护人身份行为以及身上事项的同意权。未成年人或精神病人，不能行使身份行为和决定身上事项，必须经监护人同意，方能行使。如民事行为能力人职业的许可，法律行为的补正等，都由监护人为之。
5．对于精神病人的特定护养、救治义务。应根据具体情况，对被监护人进行医治，促使其康复。
通过上述分析知道，依据《民法典》的规定，父母是未成年子女的监护人，所以夫妻离婚时，仍然由父母作为其法定监护人。如果未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的，由祖父母、外祖父母；兄、姐等作为监护人。
